Симптоми і лікування захворювання бурсит
Бурсит – це запалення однієї або декількох синовіальних сумок (бурс) в області суглоба. Порожнина бурс вкрита синовіальною мембраною, яка виділяє змащувальну рідину. В організмі людини налічується близько 160 синовіальних сумок. При запаленні бурси будь-якої локалізації, наприклад, при бурситі гомілковостопного суглоба, найменший рух викликає біль.
Симптоми бурситу варіюються від еритеми до набряку, сильного болю в суглобі й поширення запалення на сусідні тканини. Біль зазвичай посилюється під час і після навантаження на суглоб.
Причини бурситу ліктьового суглоба
Запалення може бути викликане:
- травмою;
- аутоімунним захворюванням;
- інфекційним процесом;
- ятрогенним фактором.
Бурсит часто розвивається при однакових повторюваних рухах і /або надмірному навантаженні на суглоб. Так, причиною бурситу ліктьового суглоба можуть стати заняття спортом (теніс, гольф, хокей), робота ювеліром, гравірувальником, годинникарем. Схильні до бурситу ліктьового суглоба й пацієнти, які страждають артрозом, подагрою.
Бурсити бувають неспецифічними або специфічними (бруцелезні, туберкульозні, гонорейні, сифілітичні). Симптоми і лікування захворювання бурсит не залежать від локалізації запального процесу, а визначаються стадією хвороби. Для гострого бурситу характерний різкий біль, який посилюється при рухах. У порожнині сумки накопичується серозний ексудат. Гнійний бурсит розвивається при наявності мікробної флори. Лікування гнійного бурситу проводять з урахуванням чутливості мікрофлори до антибіотиків.
Після кількох нападів гострого бурситу захворювання може перейти в хронічну стадію. Біль при цьому виражений слабше, але з'являється тугорухливість суглоба, оскільки в області синовіальної сумки часто утворюються кальцієві відкладання.
Бурсит стопи і п'ят
Запалення в цій області виникає внаслідок:
- постійних підвищених навантажень (у спортсменів-важкоатлетів, пацієнтів з надлишковою масою тіла);
- вроджених аномалій стопи (вальгусна деформація великого пальця, плоскостопість);
- травматичних ушкоджень стопи (глибокі рани/порізи в області синовіальних сумок);
- артриту стопи;
- хронічних запальних процесів (нариви, фурункули).
Бурсит великого пальця ноги може з'явитися у жінок, що віддають перевагу взуттю на високих підборах. Однак абсолютно плоска підошва теж є провокуючим фактором розвитку запалення синовіальної сумки. Бурсит стопи і п'ят може бути наслідком постійного носіння неправильно підібраного взуття. Неприродне положення стопи викликає деформацію синовіальної сумки, через що і розвивається запальний процес. Ахіллів бурсит (п'ятковий) – запалення синовіальної сумки, розташованої між ахілловим сухожиллям і кісткою. Одна з причин захворювання – травматизація синовіальної сумки жорстким задником взуття.
Бурсит колінного суглоба
Супрапателярний бурсит колінного суглоба зазвичай є наслідком травм, надмірних навантажень на суглоб під час роботи або занять спортом.
Симптоми бурситу колінного суглоба:
- локалізована м'яка пухлина;
- біль у коліні при ходьбі або бігу;
- біль посилюється при пальпації;
- біль у стані спокою.
Лікування супрапателярного і препателярного бурситу відбувається за однією схемою. У перші 24-48 годин захворювання показані спокій і холодний компрес на коліно. Протизапальні препарати призначає лікар. Може бути проведена аспірація ексудату з подальшим промиванням порожнини розчином антибіотика. При гнійному бурситі показано розтин суглобової сумки і видалення гною.
Бурсит тазостегнового суглоба
Основним симптомом бурситу тазостегнового суглоба є біль, який поширюється на зовнішню поверхню стегна. На ранніх стадіях біль зазвичай описують як різкий та інтенсивний, який посилюється при тривалій ходьбі, підйомі по сходах, присіданнях.
Тригери розвитку тазостегнового бурситу:
- травма в області тазостегнового суглоба;
- хвороби хребта (сколіоз, остеохондроз);
- різна довжина ніг;
- ревматоїдний артрит;
- імплантати в області тазостегнового суглоба.
Для полегшення болю лікарі призначають курс НПЗП, фізіотерапевтичні процедури. Може знадобитися аспірація та дренування бурси. Якщо запальний процес і біль не знімаються консервативними методами лікування, виконують хірургічне видалення синовіальної сумки.
Операція при бурситі тазостегнового суглоба (бурсектомія) проводиться як традиційним способом, так і артроскопічно – через невеликі розрізи в області стегна. Артроскопічна операція менш інвазивна, тому ризик ускладнень знижений і період загоєння відбувається швидше.
Про те, як лікувати бурсит плечового суглоба, читайте на нашому сайті Добробут.ком.
Пов'язані послуги:
Ортопедія і травматологія
Виклик бригади швидкої допомоги