Симптомы и лечение заболевания бурсит
Бурсит – это воспаление одной или нескольких синовиальных сумок (бурс) в области сустава. Полость бурс выстлана синовиальной мембраной, выделяющей смазочную жидкость. В организме человека насчитывается порядка 160 синовиальных сумок. При воспалении бурсы любой локализации, например, при бурсите голеностопного сустава, малейшее движение вызывает боль.
Симптомы бурсита варьируются от эритемы до отека, сильной боли в суставе и распространения воспаления на соседние ткани. Боль обычно усиливается во время и после нагрузки на сустав.
Причины бурсита локтевого сустава
Воспаление может быть вызвано:
- травмой;
- аутоиммунным заболеванием;
- инфекционным процессом;
- ятрогенным фактором.
Бурсит часто развивается при одинаковых повторяющихся движениях и/или чрезмерной нагрузке на сустав. Так, причиной бурсита локтевого сустава могут стать занятия спортом (теннис, гольф, хоккей), работа ювелиром, гравировщиком, часовщиком. Подвержены бурситу локтевого сустава и пациенты, страдающие артрозом, подагрой.
Бурситы бывают неспецифическими или специфическими (бруцеллезные, туберкулезные, гонорейные, сифилитические). Симптомы и лечение заболевания бурсит не зависят от локализации воспалительного процесса, а определяются стадией болезни. Для острого бурсита характерна резкая боль, усиливающаяся при движениях. В полости сумки скапливается серозный экссудат. Гнойный бурсит развивается при наличии микробной флоры. Лечение гнойного бурсита проводят с учетом чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
После нескольких приступов острого бурсита заболевание может перейти в хроническую стадию. Боль при этом выражена слабее, но появляется тугоподвижность сустава, так как в области синовиальной сумки часто образуются кальциевые отложения.
Бурсит стопы и пяток
Воспаление в этой области возникает вследствие:
- постоянных повышенных нагрузок (у спортсменов-тяжелоатлетов, пациентов с избыточной массой тела);
- врожденных аномалий стопы (вальгусная деформация большого пальца, плоскостопие);
- травматических повреждений стопы (глубокие раны/порезы в области синовиальных сумок);
- артрита стопы;
- хронических воспалительных процессов (нарывы, фурункулы).
Бурсит большого пальца ноги может появиться у женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке. Однако абсолютно плоская подошва тоже выступает провоцирующим фактором развития воспаления синовиальной сумки. Бурсит стопы и пяток может быть следствием постоянного ношения неправильно подобранной обуви. Неестественное положения стопы вызывает деформацию синовиальной сумки, из-за чего и развивается воспалительный процесс. Ахиллов бурсит (пяточный) – воспаление синовиальной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Одна из причин возникновения заболевания – травматизация синовиальной сумки жестким задником обуви.
Бурсит коленного сустава
Супрапателлярный бурсит коленного сустава обычно выступает следствием травм, чрезмерных нагрузок на сустав во время работы или занятий спортом.
Симптомы бурсита коленного сустава:
- локализованная мягкая опухоль;
- боль в колене при ходьбе или беге;
- боль, усиливающаяся при пальпации;
- боль в состоянии покоя.
Лечение супрапателлярного и препателлярного бурсита проходит по одной схеме. В первые 24–48 часов заболевания показаны покой и холодный компресс на колено. Противовоспалительные препараты назначает врач. Может быть проведена аспирация экссудата с дальнейшим промыванием полости раствором антибиотика. При гнойном бурсите показано вскрытие суставной сумки и удаление гноя.
Бурсит тазобедренного сустава
Основной симптом бурсита тазобедренного сустава – боль, которая распространяется на внешнюю поверхность бедра. На ранних стадиях боль обычно описывают как резкую и интенсивную, усиливающуюся при длительной ходьбе, подъеме по лестнице, приседаниях.
Причины развития тазобедренного бурсита:
- травма в области тазобедренного сустава;
- болезни позвоночника (сколиоз, остеохондроз);
- разная длина ног;
- ревматоидный артрит;
- имплантаты в области тазобедренного сустава.
Для облегчения боли врачи назначают курс НПВП, физиотерапевтические процедуры. Может потребоваться аспирация и дренирование бурсы. Если воспалительный процесс и боль не снимаются консервативными методами лечения, выполняют хирургическое удаление синовиальной сумки.
Операция при бурсите тазобедренного сустава (бурсэктомия) проводится как традиционным способом, так и артроскопически – через небольшие разрезы в области бедра. Артроскопическая операция менее инвазивна, поэтому риск осложнений снижен и период заживления проходит быстрее.
О том, как лечить бурсит плечевого сустава, читайте на нашем сайте Добробут.ком.
Связанные услуги:
Ортопедия и травматология
Вызов бригады скорой помощи