Гострий апендицит у дітей

Клінічний перебіг гострого апендициту у дітей тяжчий, аніж у дорослих. Гострий апендицит доволі складно діагностувати, після нього швидше розвиваються ускладнення. Тому при перших болях у животі необхідно звертатися до лікаря. Про особливості виникнення гострого апендициту у дітей, симптоми та лікування захворювання – у статті лікаря, дитячого хірурга вищої категорії ММ «Добробут» Висоцького Ігоря Анатолійовича.

Що важливо знати батькам про гострий апендицит у дітей?

Гострий апендицит є запаленням червоподібного відростка сліпої кишки (апендикса). Це найпоширеніше захворювання у дітей, що вимагає невідкладної хірургічної допомоги. На гострий апендицит можуть страждати діти різного віку. Доволі рідко захворювання зустрічається у малюків до року завдяки анатомо-фізіологічним особливостям будови апендикса й характеру харчування (рідка їжа). Найчастіше апендицит діагностується у віці 8-12 років.

Клінічна картина гострого апендициту в дітей залежить від індивідуальної реакції організму, анатомічних особливостей розташування апендикса та віку дитини. Діагностувати апендицит у малюків доволі складно, особливо у ранньому віці. Це пояснюється тим, що дітки ще не можуть чітко сформулювати свої скарги, зрозуміло висловити свою реакцію при обстеженні та маніпуляціях лікаря. Тому важливо, щоб лікар-хірург досконало володів методикою обстеження, мав достатній досвід діагностики й лікування захворювання, а також міг налагодити довірчий контакт із дитиною.

Основні ознаки гострого апендициту: на що звернути увагу?

1. Вас має стривожити зміна загального стану дитини. Вона може стати кволою, у неї може спостерігатися сонливість та зниження апетиту. Також дитина, особливо у ранньому віці, навпаки, може бути неспокійною.
2. Основною ознакою гострого апендициту є болі в животі. Вони можуть виникати як у проекції апендикса, так і в навколопупковій області (у молодшої вікової групи). Дитина також може скаржитися на біль у підреберній області справа, поперековий, у проекції сечового міхура та інші,залежно від розташування відростка й розвитку ускладнень.
3. Підвищується температура тіла від 37С до 38-40С (у дітей раннього віку та при розвитку ускладнень).
4. Блювота (як одноразова, так і багаторазова) у дітей молодшого віку також може слугувати ознакою гострого апендициту.
5. Зверніть увагу на затримку випорожнення або його розрідження. Захворювання може проявитися цим симптомом при тазовому розташуванні апендикса.
6. При перелічених вище симптомах у дитини напружені м'язи живота.
7. Гострий апендицит проявляє себе зростанням кількості лейкоцитів у крові.

Лікування гострого апендициту

Гострий апендицит у дітей лікується тільки оперативно. Рішення щодо проведення операції приймається після додаткового обстеження дитини, а власне втручанню передує передопераційна підготовка.

Відомі відкриті (класичні) та лапароскопічні (малоінвазивні) методики проведення операцій. Золотим стандартом при лікуванні гострого апендициту та його ускладнень у всьому світі наразі є лапароскопічні операції. Малоінвазивні методики дозволяють значно скоротити терміни лікування, є найменш травматичними, помітно знижують ризик розвитку спайкової хвороби, мають інші переваги.

Як протікає відновлення після операції?

Період відновлення триває один-два місяці й залежить від методу хірургічного лікування, форми гострого апендициту та ступеня ускладнень. У післяопераційний період можливе застосування антибактеріальної, дезінтоксикаційної, знеболювальної фізіотерапії. Для профілактики ускладнень у період реабілітації рекомендується обмежувати фізичне навантаження, дотримуватися дієти з поступовим її розширенням. Після антибактеріальної терапії призначається прийом пробіотиків, а при деструктивних формах захворюваннях проводиться профілактика спайкоутворення.

Важливо знати!

Не давайте дитині знеболювальних препаратів, якщо вона скаржиться на болі у животі. Можливе застосування спазмолітика (но-шпа, ріабал тощо). Якщо спазмолітик не призвів до полегшення стану, а болі у животі не минають упродовж години, необхідно відразу ж показати дитину фахівцеві – педіатрові або дитячому хірургові.

Щоб записатися на прийом до лікаря, зв'яжіться з контакт - центром МС «Добробут»: 044 495 2 888 або 097 495 2 888.

Статтю підготував дитячий лікар - хірург вищої категорії Висоцький Ігор Анатолійович.