Лікування ангіни, причини, види захворювання, особливості клініки та скарг

Ангіна, або тонзиліт, — це запалення мигдаликів, яке викликане вірусами або бактеріями. Мігдалики — це лімфоїдні тканини, розташовані в задній частині горла, які виконують важливу функцію у захисті організму від інфекцій. Особливо важко може протікати ангіна у дитини.

Причини ангіни

Ангіна може бути викликана різними патогенами, найбільш поширеними з яких є:

Бактерії: Найчастіше ангіна викликана стрептококами групи А (бета-гемолітичний стрептокок провокує майже 80% випадків захворювань), але інші бактерії, наприклад, стафілокок, також можуть бути причинами.
Віруси: грип, аденовірус, коронавірус і інші, можуть також призводити до запалення мигдаликів.
Куріння - впливає на стан слизової оболонки горла, ослаблюючи її захисні функції.

Симптоми ангіни

Основними ознаками ангіни є:

Болісні відчуття в горлі, які можуть посилюватися при ковтанні.
Збільшення і запалення мигдаликів.
Підвищення температури t до 39°C і вище.
Головний біль, ломота в тілі, загальна слабкість.
Наявність гною на мигдаликах (в залежності від типу ангіні).
Можливе збільшення лімфатичних вузлів на шиї.

Найпоширеніші види ангіни

Мікроорганізми викликають декілька основних форм захворювання:

Катаральна ангіна – найбільш поширена форма недуги. Проявляється підвищенням температури на рівні 37-38 градусів, рідко – вище. хворі скаржаться на больові відчуття в горлі, кашель, помітні почервоніння і набряк мигдаликів.
Лакунарна ангіна – протікає у важчій формі, температура тіла може підійматися до 39-40 градусів Цельсія, виникають сильні болі у горлі, спостерігається виражена інтоксикація зі слабкістю, головним болем, нудотою. Поверхня мигдаликів покрита острівцями білуватого нальоту, які легко знімаються шпателем (головний критерій відмінності від дифтерії).
Фолікулярна ангіна – протікає аналогічно лакунарній, але при огляді поверхня запалених мигдаликів нагадує «зоряне небо» – таку картину створюють збільшені фолікули і острівці гнійних скупчень.
Фіброзна ангіна – є ускладненим випадком двох попередніх варіантів з виходом гнійно-некротичного нальоту на слизову оболонку глотки і ротової порожнини. При цій формі інтоксикація організму виражена досить сильно. Найчастіше мова йде про стрептококової ангіни. За неправильно обраної тактики лікувальних заходів вона може перейти у флегмонозний варіант, який завжди протікає у важкій формі і найчастіше вимагає хірургічного втручання.

З'ясування істинних причин розвитку хвороби відіграє велику роль у виборі лікувальних заходів. Деякі види специфічних мікробів і вірусів також викликають ангінозну клініку. Визначити природу захворювання може лише лікар, тому при появі ознак ангіни варто звернутися по допомогу.

Специфічні ангіни можуть бути вкрай небезпечними і потребують ретельної діагностики та лікування:

дифтерійна ангіна – на мигдаликах та за їхніми межами помітні плівки брудно-сірого кольору. При спробі їх зняти плівчасті елементи відокремлюються з дуже великими труднощами, залишаючи на своєму місці криваві сліди;
скарлатинозна ангіна, при якій на тлі клінічних проявів найчастіше розвивається некроз мигдалин;
черевнотифозна і туляремійна ангіни;
ангіни при захворюваннях крові (агранулоцитозі, лейкозах, інфекційному мононуклеозі);
вірусна ангіна – ця форма найчастіше трапляється у маленьких дітей і характеризується вираженою інтоксикацією та ураженням шлунково-кишкового тракту, що проявляється нудотою, болем у животі, здуттям кишечника, порушенням дефекації;
герпетична ангіна: слизова оболонка мигдаликів і глотки на початку захворювання стає яскраво-червоною, потім покривається висипом у вигляді маленьких пухирців, які через кілька днів лопаються, утворюючи ерозії з характерною червонуватою облямівкою і білуватим нальотом.

Як лікувати ангіну

Катаральна, лакунарна та фолікулярна ангіни лікуються в домашніх умовах під наглядом терапевта або педіатра. Чим лікувати ангіну – вирішує лише лікар. Самолікування може призвести до негативних наслідків.

Для лікування легких форм ангіни без температури цілком достатньо теплого пиття з лимоном, шипшиною, натуральними сиропами та соками. Також варто обмежити фізичну активність. У важких випадках може бути необхідна госпіталізація.

Лікування ангіни в дітей вимагає особливої обережності. В перші дні хвороби необхідно зберігати постільний режим. Також слід подбати про окремі кухонно-туалетні приналежності, щоб не наражати на небезпеку інших членів родини. Харчовий раціон повинен складатися з м'якої вітамінізованої їжі, що допоможе уникнути травмування мигдалин.

Для лікування гнійної ангіни неспецифічного характеру, середніх і тяжких форм застосовують:

Антибіотики за індивідуальними схемами, після визначення чутливості збудника.
Полоскання антисептичними розчинами фурациліну, соди, борної кислоти, етакрідіну. Для цих цілей також застосовуються трав'яні настої ромашки, евкаліпта, інших лікарських рослин.
Зрошення глотки і мигдаликів антисептичними і знеболюючими спреями.
Антигістамінні препарати нового покоління, які знімають алергічний компонент з мінімальними побічними ефектами.
За потреби (при температурі більше 380С та сильних болях) призначаються жарознижувальні та знеболюючі препарати.

Часте повторення ангін – це показання для хірургічного видалення мигдалин (тонзилектомії).

Особливості ангіни у дітей

У дітей ангіна може проявлятися сильніше і супроводжуватися більш гострими симптомами: температура може досягати 40°C, погіршується апетит, а через сильні болі в горлі дитина не може їсти.

Дуже важливо своєчасно звертатися до лікаря, оскільки у дітей ризик ускладнень може бути вищим.

Профілактика ангіни

Для профілактики ангіни варто дотримуватися таких рекомендацій:

Уникати контакту з хворими людьми.
Підтримувати особисту гігієну:часто мити руки, користуватися власним посудом.
Зміцнювати імунітет через здоровий спосіб життя, правильне харчування та фізичну активність.

Подбати про регулярні вакцинації проти дифтерії, грипу та інших інфекцій, так можна знизити ризик розвитку ангіни.
За можливості забезпечити чистоту та вологість повітря в домі, особливо там, де є діти: уникати куріння, регулярно провітрювати приміщення, якщо потрібно, встановити зволожувач.
Дотримуватися збалансованого харчування, багатого на вітаміни та мікроелементи, що підтримує імунну систему та допомагає організму боротися з інфекціями.

Ангіна — це серйозне захворювання, яке вимагає своєчасної діагностики та лікування. Обов’язково зверніться до лікаря «Добробут», якщо відчуваєте перші ознаки недуги.

Пов'язані послуги:
Консультація отоларинголога
ЛОР-комбайн

Ангіна у питаннях та відповідях

1. Які причини розвитку ангіни?

Основними причинами є вірусні або бактеріальні інфекції. Сприяти розвитку хвороби можуть такі фактори, як холодне повітря, пил, алергії та ослаблена імунна система.

2. Які основні симптоми ангіни?

Симптоми включають біль у горлі, труднощі при ковтанні, збільшення і запалення мигдаликів, підвищену температуру, загальну слабкість, головний біль і іноді шкірні висипи.

3. Чи є ангіна заразною?

Так, гостра ангина, особливо бактеріальна, може бути заразною. Вона передається через краплі, які виділяються при кашлі або чханні, а також через спільні предмети.

4. Як діагностується ангіна?

Діагноз ставиться на основі скарг, фізичного огляду лікаря, і, за потреби, лабораторних аналізів, таких як експрес-тести на стрептокок або загальний аналіз крові.

5. Як лікувати ангіну?

Лікування може включати прийом антибіотиків (при бактеріальному тонзиліті), знеболюючих засобів, полоскання горла з сольовими розчинами або лікарськими рослинами, а також забезпечення достатнього пиття і відпочинку.

6. Які ускладнення можуть виникнути при ангіні?

Ускладнення можуть включати абсцес мигдаликів, ревматизм, гломерулонефрит (захворювання нирок) і запалення вух. Тому важливо своєчасно звернутися до лікаря.

7. Чи можливо запобігти ангіні?

Профілактика може включати вакцинацію від грипу, дотримання гігієни, уникання контактів із хворими і зміцнення імунної системи через здоровий спосіб життя.

8. Коли слід звернутися до лікаря при підозрі на ангіну?

Варто звернутися до лікаря, якщо болі в горлі тривають більше 48 годин, супроводжуються високою температурою або труднощами при ковтанні, а також якщо ви помічаєте гнійні нариви на мигдаликах.

9. Як довго триває лікування ангіні?

Зазвичай, симптоми ангіни починають поліпшуватися через кілька днів лікування, проте повне одужання може зайняти від тижня до двох залежно від виду і тяжкості захворювання.

При появі симптомів ангіни, не гайте часу - звертайтеся до лікаря “Добробут” через форму запису на сайті або за телефонами контакт-центру.