Дренування гематоми та інші методи її лікування
Людський організм пронизаний кровоносними судинами. Під час побутових, виробничих чи спортивних травм порушується цілісність стінки тієї чи іншої судини. Це загрожує кровотечею чи утворенням гематоми. Гематома – накопичення рідкої чи згорнутої крові в товщі м’яких тканин. Здебільшого це нешкідливо, але в ряді випадків є необхідність видалення великої гематоми, яка може заважати життєдіяльності тканин та сусідніх органів.
Гематоми можуть утворюватись:
- при будь-яких видах травм – закритих та відкритих;
- у будь-якій з ділянок людського тіла;
- при травмах будь-якого ступеня – від незначних (роль відіграє не фізичне зусилля, а тендітність судинної стінки) до виражених.
Гематоми можуть виникати не лише в момент застосування фізичної сили до тканин, але і через декілька годин та днів після цього – наприклад, так утворюється внутрішня гематома після операції. Про можливість таких крововиливів у тканини слід пам’ятати – від цього залежить своєчасність діагностики, а отже й успішність лікування гематоми.
Загальні принципи лікарської тактики при гематомах
У переважній більшості випадків травми поверхневі, а накопичення крові в тканинах незначне. Найчастіше лікарського втручання (зокрема дренування гематоми) не потрібне – за певний час гематома зникає сама по собі. Цей процес відбувається завдяки поступовому лізису (руйнуванню) плазми та клітин крові, яка утворила гематому.
Швидкість розсмоктування гематоми залежить від:
- кількості крові, яка вилилась;
- віку (в похилих людей гематоми розсмоктуються повільніше);
- приєднаної інфекції (гематома не розсмоктується, а нагноюється);
- стану судин (може статись повторний крововилив у тканини в тій самій локації і гематома не встигне розсмоктатись.
Перш ніж ставити перед собою питання, як лікувати велику гематому на руці, слід пам’ятати, що в цій ділянці проходять великі судини, і виливання крові, яка утворює гематому, може сигналізувати про пошкодження стінок цих судин та загрозу більш вираженої кровотечі.
З меншою частотою гематоми виникають:
- у м’язах;
- в жировій клітковині;
- у товщині паренхіматозного органа;
- під мозковими оболонками;
- в тканинах мозку
Об’єднує їх спільна риса: кров спрямовується в тканини за принципом найменшого опору. Знаючи характеристики тканин, можна з великою ймовірністю визначити, де могла утворитись гематома – успіх лікування багато в чому залежить від цього чинника.
Лікарська тактика при накопиченні крові в тканинах залежить від ряду нюансів:
- локалізації гематоми;
- віку пацієнта;
- супутніх захворювань
Лікуванню гематоми на голові в дитини, хоч вона й характеризується невеликими розмірами, слід приділити не меншу увагу, ніж великій гематомі на передній черевній стінці спортсмена. А гостре інфекційне захворювання здатне спричинити нагноєння навіть при накопиченні в тканинах невеликої кількості крові.
Консервативні та оперативні методи лікування гематом
Консервативне лікування гематоми включає в себе надання першої допомоги та усунення накопичення крові.
В якості першої допомоги при видимих гематомах застосовують дію низьких температур –до місця виникнення гематоми прикладають будь-яку місткість із холодним вмістом. Це може бути лід з холодильника, холодна ложка (якщо гематома невеликого розміру – наприклад, в ділянці ока) чи навіть пакет з молоком із охолодженої вітрини.
Через декілька днів, щоб гематома швидше розсмокталась (наприклад, якщо пацієнт запитує, як позбутись гематоми на нозі в найкоротші терміни), можна задіяти фізіотерапевтичні методи: УВЧ; СВЧ та інші.
Хірургічне лікування гематом в першу чергу здійснюється у випадку:великого розміру, через що відзначається їхній тиск на оточуючі тканини, або за наявності симптомів нагноєння.
Розтин та дренування підшкірної гематоми може бути виконаний в умовах перев’язувальної кімнати. Вміст евакуюють, утворену порожнину промивають, накладають стерильну пов’язку.
Гематоми, які виникають під мозковими оболонками й у внутрішніх органах, потребують екстреного хірургічного втручання в операційних стаціонарних відділеннях. Під час операції рідку чи згорнуту кров видаляють і проводять дренування. Після розтину великих гематом, навіть якщо не було ознак приєднання інфекції, призначають антибіотики широкого спектру дії.
Лікування гематоми на голові в дитини
Через рухливість діти часто травмуються. Великий відсоток дитячих травм складають забої голови, які часто супроводжуються виникненням гематом і утворенням «шишок».
Перша медична допомога полягає в прикладанні холодного предмету до місця виникнення гематоми. Це потрібно робити в перші декілька годин. Терморегуляція в дітей недосконала, вони більш чутливі до низьких температур, тому прикладання холодного предмета до місця виникнення гематоми має бути дозованим – тривати близько півгодини та проходити з інтервалами.
Рекомендуємо відвідати сайт нашої клініки https://dobrobut.com, де ви дізнаєтесь детальніше про причини та наслідки виникнення гематом у дітей.
Связанные услуги:
Виїзд бригади невідкладної допомоги
Виїзд спеціалізованої дитячої бригади невідкладної допомоги
191 перегляд
