Особенности пластики крестообразной связки коленного сустава
Наиболее эффективный метод лечения повреждений внутрисуставных структур коленного сочленения – пластика передней крестообразной связки. К преимуществам операции относится короткий восстановительный период и минимальное количество осложнений. При этом процент полного восстановления очень высок – более 90%.
Показания к проведению пластики крестообразной связки коленного сустава:
- застарелые травмы с периодичными болями и дискомфортными ощущениями;
- отсутствие эффекта консервативного лечения;
- послеоперационные осложнения;
- неэффективность ранее проводимого оперативного вмешательства;
- лигаментоз коленного сочленения;
- продольные разрывы.
Однако есть ряд противопоказаний, согласно которым проводить пластику крестообразной связки нецелесообразно:
- контрактура коленного сустава;
- непереносимость препаратов, используемых для анестезии;
- гнойные заболевания кожи в области предполагаемой операции;
- наличие тяжелых хронических заболеваний;
- тяжелое общее состояние больного.
Обратите внимание, что большинство противопоказаний реально устранить при слаженной работе хирурга и узкопрофильных специалистов, помогающих стабилизировать состояние больного и начать подготовку к необходимой операции.
Симптомы разрыва связок
Повредить связки можно в результате любой травмы. Прямой удар по коленному суставу, резкая остановка после бега, падение при фиксированной стопе (лыжи, сноуборд), неправильный разворот туловища – наиболее частые причины возникновения разрыва связок. К предрасполагающим факторам относятся коллагенозы, остеопороз, нарушения белкового метаболизма и минерального обмена, пожилой возраст.
Основные проявления:
- сильная боль, не позволяющая согнуть-разогнуть колено;
- отек кожи в области повреждения;
- треск, щелчок во время травмы;
- нестабильность голени;
- скопление крови в суставной полости..
Поскольку такая симптоматика может присутствовать не только при разрыве связок, перед проведением операции на крестообразной связке врачу необходимо получить результаты дополнительного обследования.
Диагностика
Начальным этапом диагностики является осмотр и проведение специальных тестов, подтверждающих разрыв связки – тесты Лахмана и Макинтоша. К дополнительным методам стоит отнести рентгенографию коленного сустава и магнитно-резонансную томографию. МРТ позволит визуализировать связки и обнаружить область повреждения.
После получения результатов исследований будет решаться вопрос о методе лечения. Более подробно о том, в каких случаях рекомендована операция пластики крестообразной связки, вы можете прочесть на страницах нашего сайта Добробут.ком.
Пластика передней крестообразной связки коленного сустава
Перед операцией проводится обезболивание. Это может быть местная анестезия либо общий наркоз. После проверки чувствительности осуществляется подготовка операционного поля, делаются необходимые проколы для введения инструментов. Суставную полость наполняют физраствором для растягивания тканей. Далее осуществляется ревизия капсулы сустава с помощью камеры, после чего проводят удаление поврежденных тканей связки. Следующим этапом является фиксация подготовленного трансплантата. Пластика передней крестообразной связки коленного сустава – малотравматичная операция с минимальным периодом восстановления.
Возможные осложнения после оперативного вмешательства:
- контрактура коленного сочленения (ограничение количества движений суставом);
- артроз;
- отрыв трансплантата (возникает при несоблюдении режима восстановления после пластики передней крестообразной связки);
- отторжение трансплантата.
При строгом соблюдении всех рекомендаций врача процент полного восстановления крестообразной связки очень высок – более 90%.
Реабилитация после пластики крестообразной связки
Как было отмечено выше, операция отличается минимальным сроком восстановления. Продолжительность послеоперационного периода зависит от характера травмы и общего состояния больного.
Основной задачей реабилитации после пластики крестообразной связки является сохранение подвижности сустава. Для этого используются несложные упражнения. В первые дни нагрузка на сустав минимальна. Постепенно количество упражнений увеличивается, как и общее число их повторов. Средний период реабилитации после операции занимает не более трех месяцев. К занятиям спортом можно приступать не ранее чем через пять месяцев.
В нашем центре вы сможете пройти не только обследование. Специалисты клиники готовы провести операцию любого уровня сложности. Позвоните по вышеуказанным номерам и запишитесь на консультацию.
38 просмотров
