Функціональна проба з навантаженням (тредміл-тест)
Тредміл-тест – проба з дозованим фізичним навантаженням, що імітує ходу. Проводиться для оцінки функціонального стану серцево-судинної системи. Дослідження може проводитись з метою уточнення причини болю в грудній клітці у пацієнтів з уже встановленим діагнозом ІХС для оцінки прогнозу хвороби та толерантності до фізичного навантаження, а також для отримання інформації щодо ефективності медикаментозної терапії та процедур реваскуляризації міокарду, оцінки фізіологічних можливостей організму тощо.
Проба з дозованим функціональним навантаженням проводиться на тредмілі - біговій доріжці з приєднаними до тіла датчиками, які фіксують показники роботи серця (електрокардіограму, пульс, артеріальний тиск) та зміни їх залежно від навантаження. Проба проводиться лише за направленням лікаря кардіолога.
Протипоказання
Абсолютними протипоказаннями є:
- гострий інфаркт міокарду та перші 2-3 тижні після;
- нестабільна стенокардія;
- неконтрольовані серцеві аритмії;
- синусова тахікардія з ЧСС в спокої від 100/хв;
- тяжка артеріальна гіпертензія більше 180/110 мм рт ст;
- гостра форма ендокардиту, міокардиту, перикардиту;
- розшаровуюча аневризма аорти;
- симптомний аортальний стеноз;
- хронічна серцева недостатність ІІб-ІІІ стадії;
- хронічна дихальна недостатність ІІІ ст.;
- тромбоемболія легеневої артерії;
- гострий тромбофлебіт;
- гострий інфекційний процес;
- тиреотоксикоз;
- хронічна ниркова недостатність IV-V cт.;
- гостре порушення мозкового кровообігу або перенесений інсульт протягом 6 місяців;
- гіпертермія;
- захворювання суглобів з функціональною недостатністю ІІІ ст.
Відносні протипоказання:
- помірний стеноз стовбура лівої коронарної артерії або багатосудинне ураження;
- некритичний стеноз клапанів серця;
- тахі/брадикардії;
- фібриляція передсердь;
- гіпертрофічна кардіоміопатія;
- високоступенева атріовентрикулярна блокада;
- виражені електролітні розлади;
- важка анемія;
- ожиріння ІІІ-ІV ст.;
- захворювання суглобів з функціональною недостатністю II ст.
Проба не проводиться у пацієнтів із WPW-синдромом (синдром передчасного збудження шлуночків), ПБЛНПГ (повна блокада лівої ніжки пучка Гіса), ШВРС (штучний водій ритму).
Остаточне рішення про доцільність та безпечність проведення тесту залишається за лікарем-виконавцем.
Підготовка до процедури:
- протягом 12 год уникати значних фізичних навантажень;
- дослідження краще не робити після великих фізичних навантажень або стресу;
- не палити, не вживати їжу, стимулюючі напої (кава, чай, енергетичні напої) за 1,5-2 години перед процедурою;
- взяти із собою на тест спортивне взуття та зручний одяг;
- чоловікам із рясним волосяним покривом поголити грудну клітку по передній та бокових поверхнях.
Тривалість процедури: 1 година. Результат видається на руки по закінченню обстеження протягом години.