Симптоми бактеріального вагініту в дітей та дорослих. Тактика лікування

Симптоми бактеріального вагініту в дітей та дорослих

Незважаючи на вдосконалення діагностики та методів лікування кількість кольпітів у жінок невпинно зростає. Виявлення захворювання, лікування кандидозного кольпіту при вагітності, можливі наслідки різних форм кольпіту та інші питання залишаються одними з найактуальніших у галузі жіночих хвороб.

Визначення та загальна інформація

Вагініт (він же кольпіт) – це запальне ураження, яке розвивається у слизовій оболонці піхви. Патологія займає одне з перших місць серед гінекологічних хвороб у цілому. У сучасному світі вульвіт спостерігається у кожної третьої жінки репродуктивного віку (тобто здатної завагітніти та виносити дитину).

В останні 8-10 років це захворювання стало «молодшим» – виявляються ознаки вагініту у дівчаток шкільного і навіть дошкільного віку.

Невпинний ріст захворюваності пов’язують з такими чинниками:

• почастішання випадків венеричних захворювань;
• ігнорування інтимної гігієни;
• погіршення екологічної обстановки;
• ослаблення імунітету.

Неспецифічний вагініт постійно супроводжує жінку – при його виникненні:

• погіршується сексуальна активність;
• спостерігаються болі під час статевих зносин;
• виникає неприємний запах;
• набридає відчуття дискомфорту.

Спостерігаються і серйозніші наслідки цієї патології:

• інфекційне ураження шийки та тіла матки, яєчників та труб;
• інфекційно-запальні захворювання зовнішніх статевих органів;
• збій місячних;
• позаматкова вагітність;
• вторинне безпліддя.

Чому виникає специфічний та неспецифічний вагініт

Головна безпосередня причина розвитку вагініту – це активність патогенних мікроорганізмів, які потрапили у піхву. Спектр мікрофлори, яка викликає кольпіт, дуже широкий.

Вивчені чинники, на тлі яких кольпіт прогресує швидше:

• інволютивні (вікові) зміни – через них розвивається атрофічний кольпіт у жінок менопаузального періоду;
• ослаблення організму;
• стреси;
• ендокринні збої;
• випадкові статеві зв’язки без використання презервативів;
• безконтрольний прийом деяких ліків (зокрема гормонів та антибіотиків);
• пригнічення нормальної мікрофлори, яка живе у піхві – з цієї причини виникають симптоми бактеріального вагініту в дітей;
• інфекційні патології сечовивідних шляхів;
• клімакс;
• тривале механічне травмування піхвової слизової (через медичні процедури, партнера, сторонні тіла піхви і т.д.)

Медичні процедури, при яких травмується слизова піхви з наступним розвитком кольпіту – це найчастіше:

• штучне переривання вагітності (аборт);
• діагностичне та лікувальне вишкрібання порожнини матки;
• її зондування;
• процедури зі встановлення та видалення внутрішньоматкової спіралі.

Часто кольпіти виникають при неправильному застосуванні тампонів (гігієнічних та лікувальних). Перш ніж замислитись, як лікувати гострий вагініт, слід запитати пацієнтку про використання тампонів – часто відмова від них на користь гігієнічних прокладок покращує стан жінки.

Перебіг хвороби

Для зручності кольпіти класифікують:

• за давністю процесу – гострі, підгострі, хронічні;
• за віком – кольпіти дівчаток, жінок репродуктивного та клімактеричного періоду;
• за характером виділень – серозні, гнійні, змішані;
• за характером інфекційного збудника – неспецифічні та специфічні.

Неспецифічні вагініти розвиваються при проникненні у піхву стафілококів, стрептококів, кишкової палички, протея, грибів (причина дріжджового кольпіту) . Специфічні вагініти розвиваються при ураженні мікобактеріями туберкульозу, спірохетами, хламідіями та іншими збудниками. Клінічної різниці між ними немає – спостерігаються такі ознаки запалення:

• почервоніння слизової оболонки піхви;
• набряк тканин піхвових стінок;
• виділення ексудату;
• виражена болючість при механічній дії.

Якщо вагініт не лікувати, зростає ризик таких патологічних станів:

• розвиток позаматкової вагітності;
• самовільний аборт (викидень) – тому актуальним залишається питання, як і чим лікувати хронічний вагініт у вагітних;
• передчасне виливання навколоплідних вод;
• передчасні пологи;
• інфікування дитини при народженні.

Окрім цього, вагініт може спровокувати:

• метрит – запалення м’язової оболонки матки;
• ендометрит – запалення її внутрішньої оболонки;
• перитоніт – запальне ураження очеревини;
• сепсис – поширення інфекції по всьому організму.

Ознаки вагініту в дівчаток та жінок

Незалежно від того, поставили пацієнтці діагноз «віковий кольпіт» чи виявили інший тип, проявляються такі ознаки:

• зміна характеру, забарвлення, запаху та кількості виділень;
• свербіж у тканинах піхви;
• відчуття, що піхву щось розпирає;
• болі під час сечовипускання та статевих зносин;
• іноді – незначні кровотечі, які виникають при механічному контакті зі слизовою медичного інструментарію, статевого члена партнера, пристосувань для мастурбації (секс-іграшок);

Це загальні ознаки неспецифічного вагініту. Але при розвитку різних типів цієї патології відзначається їхня відмінність – особливості виділень:

• при гонорейному враженні – гнійні, біло-жовті;
• при трихомонадному вагініті – зеленувато-жовті, піняться;
• при коковому враженні – білувато-жовті, у великій кількості;
• при кандидозній інвазії – у вигляді пластівців «сиру».

Описані навіть виділення, що пахнуть рибою – вони утворюються при вагініті, спровокованому гардинеллою.

При гострому вагініті симптоми розвиваються гостро, раптово, вони вираженіші, при хронічному – повільно, прояви помірніші.

Діагностика хвороби

Діагностика вагініту не є важкою. В її основі – скарги пацієнток та результати додаткових методів обстеження (вони знадобляться, навіть якщо нема сумнівів у діагнозі – наприклад, якщо це діагноз «Віковий кольпіт»).

Діагноз вагініту можна поставити уже при огляді піхви з допомогою дзеркал. Виявляються набряковість стінок піхви, почервоніння її слизової, розмазані по внутрішній поверхні виділення, іноді – ерозії.

Для остаточного підтвердження діагнозу залучають такі методи діагностики:

• бактеріоскопічне вивчення мазка піхви;
• бактеріологічне дослідження – посів на поживні середовища;
• дослідження крові методом ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції).

Як лікувати гострий вагініт та його хронічну форму

У відкритих джерелах є багато інформації на тему «кольпіт: лікування, препарати». Але лікування є небезпечним – зверніться до фахівців. Навіть якщо симптоматика вагініту проявляється на рівні дискомфортних відчуттів, його все одно треба лікувати, адже через вторинне враження яєчників, фаллопієвих труб та матки може виникнути безпліддя.

Як лікувати гострий вагініт і його хронічну форму? Загальна схема така:

• дієтичне харчування. Слід вживати кисломолочну їжу, свіжі овочі та фрукти, а також обмежити вживання солодощів. Така дієта сприяє розвиткові нормальної мікрофлори піхви;
• дотримання інтимної гігієни;
• виключення статевих зносин у період гострих проявів;
• антибактеріальні та антимікотичні препарати;
• препарати, що коригують стан імунної системи;
• гормональні препарати – застосовуються у лікуванні атрофічного вагініту.

Лікування при вагінітах – загальне (таблетки, ін’єкції) і місцеве (свічки, зрошування).

Запишіться на нашому сайті (https://dobrobut.com/) на консультацію до досвідчених гінекологів, і вони детальніше розкажуть про трихомонадний кольпіт – що це таке, які бувають прояви та як проводиться лікування.

Пов'язані послуги:
Гінекологічний Check-up
Кольпоскопія