Рак тіла матки

Сьогодні рак матки є найбільш поширеним онкологічним захворюванням жіночої репродуктивної системи. Виникнення злоякісної пухлини викликає патологічне розростання клітин ендометрію – тонкого внутрішнього шару стінки матки, що відповідає за створення оптимальних умов для виношування плоду під час вагітності. Ракова пухлина може торкнутися м'язового шару та розташованих поруч органів, а мутовані клітини поширитися по всьому організму з током крові та лімфи, викликаючи появу метастазів.

Найбільш часто на рак ендометрію, або тіла матки хворіють жінки, які вступили в постклімактеричний період (від 50 до 75 років), але невеликий відсоток випадків припадає на жінок більш раннього віку. Своєчасне звернення за консультацією до лікаря та використання сучасних засобів діагностики дозволяють визначити рак матки на початковій стадії та провести необхідне лікування.

Рак матки: причини виникнення

Основними факторами ризику появи злоякісної пухлини матки є:

• гормональний дисбаланс, викликаний природним зниженням рівня вироблення прогестерону в клімактеричний період, застосування гормональної терапії з використанням естрогенів або неконтрольованим прийманням оральних контрацептивів;
• відсутність в анамнезі вагітностей і пологів, більш ранній (до 12-річного віку) наступ менструацій або пізній клімакс (після 55 років і в більш пізньому віці);
• цукровий діабет і запальні захворювання статевих органів: гіперплазія ендометрію, кісти яєчників, виразки, ерозії, поліпи;
• застосування лікарських препаратів, зокрема, тамоксифена;
• хвороблива повнота: наявність жирової тканини сприяє додатковому виробленню організмом естрогену;
• спадкова схильність: рак ендометрію матки, синдром Лінча у матері або близьких родичок.

Рак ендометрію: стадії протікання захворювання

• I стадія: утворення мутованих клітин на поверхні ендометрію з поступовим проростанням в товщину слизової оболонки;
• II стадія – вона відрізняється тим, що рак захоплює не тільки тіло, але й шийку матки;
• III стадія: ракові клітини поширюються на прилеглі органи – піхву, маткові труби, яєчники;
• IV стадія, під час якої пухлина захоплює сечовий міхур і кишківник, метастази проникають далі тазової області та вражають печінку, легені, лімфатичні вузли.

Найефективнішим є лікування раку ендометрію на I – II стадії розвитку хвороби, для раку тіла матки III і IV стадій прогноз менш сприятливий.

Рак тіла матки: головні симптоми

Ознаками раку матки та приводом для звернення за лікарською консультацією є:

• аномальні маткові кровотечі – це можуть бути, як дуже рясні місячні та міжменструальні кровотечі у молодих жінок, так і поява навіть невеликих кров'яних виділень, особливо з домішками слизу, у жінок старшого віку;
• характерні болі в нижній частині живота, які можуть поширюватися на всю тазову область і поперек;
• неприємні відчуття при сечовипусканні, свербіж і роздратування піхви, викликані виділеннями;
• слабкість, втомлюваність, погіршення загального стану організму – цей симптом раку матки з'являється на останніх стадіях захворювання.

Рак матки: методи діагностики

При підозрі на рак матки та появі перших ознак наявності пухлини, слід негайно проконсультуватися з лікарем. Стандартний план обстеження включає:

• збір даних анамнезу та гінекологічний огляд пацієнтки – вони допоможуть визначити приналежність жінки до зони ризику, а також наявність змін величини та форми матки;
• дослідження на рак ендометрію за допомогою УЗД, а також ультразвукове обстеження органів малого таза;
• проведення біопсії для отримання частинок тканин слизової та подальшого гістологічного дослідження. Найбільш ефективним є метод гістероскопії, який дозволяє провести діагностичне вишкрібання, а також детально дослідити порожнину матки.

При виявленні атипових клітин проводиться додаткове обстеження:

• МРТ органів малого таза;
• рентгенографія грудної клітини;
• комп'ютерна томографія черевної порожнини.

Комплексний підхід до обстеження дозволяє не тільки визначити наявність пухлини, але й точно визначити стадію раку ендометрію, вибравши методику лікування, яка буде найбільш успішною.

Лікування раку матки

Для боротьби з пухлиною застосовують хірургічне втручання, променеву та хіміотерапію, лікування гормонами або комбінований метод. Стратегія розробляється лікарями-фахівцями з урахуванням стадії хвороби, індивідуальних показань і загального стану хворої. У кожному окремому випадку лікар може обрати:

• хірургічне лікування, яке включає гістеректомію, або видалення матки при раку, а також труб й яєчників, які уражаються першими. Цей метод дає високий відсоток лікування на I – II стадіях;
• променеву терапію – вона показана на подальших стадіях поширення раку матки та застосовується після операції для попередження рецидиву. Така терапія проводиться зовнішнім і внутрішньопорожнинним методом, або брахітерапією. Останній спосіб дозволяє застосовувати максимальну дозу опромінення за набагато менший період часу;
• хіміотерапію – вона використовується, як в якості післяопераційного лікування, так і самостійно;
• медикаментозну або гормональну терапію – лікування раку матки без операції по видаленню органів зазвичай призначають молодим жінкам на початкових етапах хвороби, а застосування лікарських і гормональних засобів дозволяє придушити зростання ракових клітин.

При підозрі на рак ендометрію та появі симптомів, пройти повне обстеження можна у висококваліфікованих лікарів медичного центру «Добробут» в Києві. Клініка пропонує повний комплекс послуг, включаючи діагностику, лабораторні дослідження й ефективне лікування з використанням сучасних методик і устаткування. Запис на консультацію здійснюється по телефону контакт-центру цілодобово.