Причини виникнення, симптоми та лікування блефариту

Блефарит – це запальне враження краю повік, яке спостерігається в основному з двох сторін. Захворювання не складає загрози для здоров’я. Але симптоми блефариту причиняють для людини виражений дискомфорт, значно погіршуючи якість життя.

Чому виникає блефарит

Блефарити поділяються на інфекційні та неінфекційні. Інфекційне враження повік можуть викликати:

кліщі (наприклад, залозниця вугрова, яка є умовно-патогенним кліщем, може стати причиною демодекозного блефариту);
бактерії (золотисті стафілококи, стрептококи);
патогенні гриби.

У більшості клінічних випадків блефарит провокує стафілококова інфекція. Це стається, якщо в організмі є хронічні джерела інфекції – найчастіше розташовані:

в мигдаликах;
в гайморових та лобних пазухах;
у ротовій порожнині (зокрема, в емалі зубів);
на шкірі.

Неінфекційні блефарити можуть виникнути при:

інших офтальмологічних патологіях;
алергії (поширеним є алергічний блефарит у дитини).

Офтальмологічні патології, які часто супроводжуються блефаритом:

далекозорість;
короткозорість;
астигматизм.

Запалення повік може бути спровоковане зміною секрета мейбомієвих залоз – видозмінених сальних залоз, які відкриваються на краях повік. Це відбувається при деяких захворюваннях, як:

глистова інвазія;
гострий та хронічний гастрит;
туберкульозне ураження;
цукровий діабет.

За таких умов успішне лікування блефариту неможливе без лікування вказаних патологій.

Також виділені чинники, які безпосередньо блефарит не викликають, але можуть сприяти його розвиткові:

ослаблення імунітету;
нестача вітамінів;
задимлення та підвищена кількість пилу в середовищі;
тривалий вплив сонячних променів та вітру.

Види блефариту

Залежно від того, яка ділянка повіки втягнута у патологічний процес, блефарит буває:

передній крайовий – запалюється лише край повіки з віями;
задній крайовий – вражаються мейбомієві залози, які розташовані у глибині повік (мейбомієвий блефарит);
ангулярний (чи кутовий) –запалення зачіпає куточки очей.

Також блефарит класифікують за клінічним перебігом. Відповідно до такої градації розрізняють такі форми:

проста;
себорейна (інша назва – луската);
виразкова, або стафілококова;
демодекозна;
алергічна;
вугрова, або розацеа-блефарит (явища блефариту при цьому спостерігаються разом із рожевими вуграми);
змішана.

Назва кожної з форм відбиває її етіологічний чинник, що важливо для терапії хвороби. Так, лікування себорейного блефариту в дорослих відрізняється від лікування алергічної форми, адже в основі лежать різні причини та механізми розвитку.

Симптоми блефариту залежно від його форми

Коротко охарактеризуємо найпоширеніші форми захворювання.

При простому блефариті краї повік червоні та потовщені, в куточках очей накопичуються біло-сірі виділення, кон’юнктива помірно червона.

Лускатий блефарит характеризується утворенням і накопиченням лусочок – це злущені епітеліальні клітини шкіри та сальних залоз. Вони утворюють щільні конгломерати, які, втім, схильні до розм’якшення під дією вологи (наприклад, якщо використовувати краплі при лускатому блефариті). Для такої форми захворювання характерні швидке посивіння і втрата вій.

При виразковій хворобі утворюються жовті кірочки, при зніманні яких відкриваються виразки. Вони заживають, але на їхньому місці формуються рубці, які заважають нормальному росту вій. При важкому перебігу такої форми вії випадають, а край повіки розростається і зморщується.

При демодекозному блефариті в очах ріже, утворюються липкі виділення, які при засиханні заліплюють простір між віями і створюють враження, що це накопичився бруд. Кліщ, причина демодекозного блефариту, провокує постійний свербіж повік, почервоніння та потовщення – краї повік схожі на червоні валики.

Ознаки атрофічного блефариту виникають різко і пов’язані із зовнішнім подразником. Найхарактернішими є набряк і невпинний свербіж, болюча реакція на світло, відчуття різі в очах. Спостерігаються сльозотеча та білуваті слизові виділення з очей. Шкіра повік темнішає (явище називають «алергічним синцем»).

Для розацеа-блефариту характерні червоні вузлики з гнійничками на верхівці, «розсипані» по шкірі повік.

Найпоширеніші спільні симптоми блефариту при різних клінічних формах:

набряк повік;
їхнє почервоніння;
свербіж;
втомлюваність очей, яка швидко посилюється навіть за незначних зорових навантажень;
посилена чутливість до таких звичайних подразників, як світло та вітер;
нечіткість зору, яка виникає через слізну плівку;
неможливість носити контактні лінзи стільки часу, скільки їх пацієнт носив до виникнення блефариту.

Будь-які засоби для лікування блефариту призначають тільки після підтвердження діагнозу. Його проводять за допомогою додаткових методів діагностики, як:

біомікроскопічне дослідження очей;
мікроскопічне дослідження вій на наявність кліща демодекса;
бактеріологічний посів мазка кон’юнктиви;
алергопроби;
гістологічне дослідження тканин.

Від клінічної форми та додаткових даних діагностики залежить, як лікувати блефарит у дітей та дорослих.

Лікування блефариту

Головна проблематика блефариту – його перехід у хронічну форму. Тому важливо знати, як вилікувати хронічний блефарит – тобто попередити періодичні рецидиви. Настійливий рецидивний перебіг блефариту сприяє розвитку кон’юнктивіту, кератиту та послабленню зору.

Лікування блефариту – тривале. В його основі:

боротьба із збудником захворювання (призначення антибіотиків у вигляді таблеток та мазей);
гігієна повік;
підвищення рівня імунітету.

Місцеві заходи при блефариті:

очищення повік від кірочок зволоженим тампоном;
закапування у кон’юнктивальний мішок бактеріостатичних та протипаразитарних розчинів;
обробляння країв повік діамантовим зеленим;
при виразковій формі блефариту – застосування гормональних мазей.

Також практикують масаж повік при блефариті та фізіотерапевтичні методи дії (УВЧ, УФО і так далі).

При ускладненнях застосовують хірургічне лікування:

виправлення вивернутої повіки;
пластику повіки при рубцевих змінах.

Детальніше про лікування блефариту читайте на сайті нашої клініки https://dobrobut.com.

Пов'язані послуги:
Симптоми кон’юнктивіту у дітей
Причини появи мушок перед очима