Нетримання сечі в медицині називається енурезом. Нічний вигляд цього захворювання означає, що людина під час сну не в змозі контролювати процес сечовипускання. Досить часто нічний енурез діагностується у дітей, хоча ця проблема може спостерігатися і в підлітковому, і дорослому віці. Примітно, що денний енурез у дитини зустрічається вкрай рідко і майже завжди з'являється після перенесеної психологічної травми, що спричинила збій у роботі нервової системи.
Перш ніж приступати до лікування, лікар повинен з'ясувати причини такого стану. Вони можуть бути такими:
- Дитина пережила сильну психологічну травму, стрес. Проблема може виникнути після народження чергової дитини, переїзду на нове місце або переходу до нової школи.
- У дитини дуже міцний сон. Лікування нічного енурезу у дітей потрібно тільки в тому випадку, якщо мокрі простирадла вранці стали звичною справою. Але, як правило, нетримання сечі через міцний сон трапляється тільки після надто насиченого дня.
- За день дитина випиває надто багато рідини. Звичайна сімейна традиція вечірнього чаювання може призвести у дитини до нічного енурезу, але це явище буде тимчасовим, можливо, поодиноким.
- Нічна поліурія. Цей стан характеризується виробленням великої кількості сечі саме у нічний час. Цей процес регулює гормон вазопресин, кількість якого може тимчасово знижуватися.
- Спадковість. За статистикою, якщо обидва батьки з розглянутою проблемою стикалися, то в 75% випадків у їхньої дитини спостерігатиметься нічний енурез.
- Інфекції сечівника. Лікування енурезу у дітей повинно починатися з обстеження та забору біоматеріалу для лабораторного дослідження щодо присутності інфекції. Згадані патології супроводжуються частими сечовипусканнями, які дитина може і не проконтролювати.
- Ушкодження спинного мозку або хребта. Подібне може статися під час пологів або через ускладнену вагітність. Результатом пошкоджень стає патологічно змінене надходження нервового імпульсу від сечового міхура до головного мозку.
- Відставання у розвитку. Денний енурез, лікування якого проводиться лише після ретельного обстеження маленького пацієнта, часто з'являється, коли у дитини ще не встиг сформуватись необхідний рефлекс. Особливо часто подібне відбувається у дівчаток – біологічний вік їх може бути меншим, ніж календарний.
Причини нетримання сечі, зазначені вище, більш характерні для дівчаток. У хлопчиків можна виділити такі фактори, що провокують:
- гіперактивність – у хлопчиків відзначається вчетверо частіше;
- дефіцит уваги та/або гіперопіка – притаманні дітям, які виховуються у неповних сім'ях;
- порушення роботи залоз внутрішньої секреції та гормонального фону – худі та низькі хлопчики відчувають нестачу гормону росту, одночасно з цим відбувається зниження вироблення гормону вазопресину.
Лікування енурезу у хлопчиків та дівчаток – процес довгий, що вимагає залучення різних спеціалістів та використання різних методик.
Існує безліч способів лікування дитячого енурезу, їх можна виділити в три основні групи:
- медикаментозні;
- немедикаментозні;
- режимні.
Конкретний метод лікування енурезу визначається фахівцем – багато залежить від причини розвитку патологічного стану, загального стану здоров'я. Якщо у дитини проявляється гіперактивність, лікар може призначити транквілізатори (заспокійливі засоби), а у разі діагностування інфекції сечовивідної системи – ndash; курс антибактеріальної терапії. Нерідко зустрічається вторинний енурез у дитини. лікування супроводжуватиметься прийомом ноотропних препаратів, оскільки такий розвиток патології часто пов'язаний із неправильним розвитком нервової системи.
Мова про фізіотерапевтичні процедури та відвідування психолога/психотерапевта. Лікувати енурез у дітей можна за допомогою сечових аларм. пристроїв, що мають датчик, який починає видавати сигнал у разі потрапляння на нього краплі сечі. Поміщається пристрій у труси дитини.
Немедикаментозне лікування енурезу у дорослих допомагає впоратися з проблемою – в рамках терапії можуть проводитися такі процедури, як електросон, магнітотерапія, циркулярний душ, лікувальна гімнастика, масаж, акупунктура. Спочатку пацієнт проходить повноцінне обстеження, тому що енурез у старшому віці, як правило, має чітко визначене походження. слабкість м'язового корсету, інфекційні захворювання сечівнику та інше. Енурез у дорослих, лікування якого проводиться за допомогою медикаментів, повинен супроводжуватись дотриманням спеціальної дієти та режиму дня. Більш докладні консультації та рекомендації дасть лікар, єдиної схеми терапії не існує – все суто індивідуально. Як лікувати енурез у дорослих, можна дізнатися на нашому сайті.
До немедикаментозних методів лікування відноситься і допомога психолога/психотерапевта. Нічний енурез у підлітків може бути пов'язаний зі страхами перед іспитами, першими почуттями до протилежної статі, переживаннями з приводу відсутності популярності у колі друзів – це й скоригує психолог.
Щоб терапія пройшла ефективно, потрібно дотримуватись певної дієти – меню має бути багатим на вітаміни та різноманітним, перед сном малюк може вжити невеликий шматочок солоної риби або хліб із сіллю. Нічний енурез у дітей, лікування якого здійснюється медикаментами, зникне швидше, якщо одночасно проводитиметься і немедикаментозна терапія.
Нетримання сечі – проблема неприємна, здатна значно погіршити психологічний стан хворого. Як лікувати дитячий нічний енурез, що можна зробити для порятунку проблеми у підлітків – на ці запитання дасть відповідь лише фахівець, звернення до лікаря обов'язкове.