Стегнова грижа

Стегнова грижа – вихід внутрішніх органів очеревини через стегновий канал. У нормі цей канал замкнутий і не містить жодних анатомічних структур. Але під впливом несприятливих факторів і слабкості сполучної тканини стінки очеревини всередину каналу можуть потрапляти частини кишечника та інших внутрішніх органів. Зовні це виглядає як сферичне або мішкоподібне випинання в ділянці стегнового трикутника.

Стегнова грижа по анатомії нічим не відрізняється від гриж будь-якого іншого виду. Для неї характерна наявність грижових воріт, грижового мішка (його розмір залежить від того, які органи потрапили всередину), грижового вмісту (це можуть бути частини великого сальника або кишкової петлі, сечового міхура, яєчка (у чоловіків), яєчники (у жінок)), грижових оболонок.

Розвивається грижа поступово у 3 фази:

• початкова – в місці локалізації з'являються поколюючі болі, які турбують людину тільки під час тяжкої фізичної праці, а сам грижовий мішок розташовується в межах внутрішнього стегнового кільця;
• неповна – поступово біль виявляється і під час руху, через деякий час в пахвині утворюється випинання, яке вправляється самостійно в стані спокою;
• повна – є типові симптоми грижі, а саме утворення нерідко вже не вправляється до черевної порожнини.

Види та причини стегнових гриж

Щодо локалізації грижові випинання бувають:

• односторонні (30% випадків бувають з лівого боку, 60% – з правого);
• двосторонні (10%).

З урахуванням клініки виявляють такі типи гриж:

• вправимі(у спокої грижа сама вправляється на місце);
• невправимі (під час зміни положення тіла вона не змінює форми і не зникає);
• ущемлені (потребує невідкладної допомоги).

Утворитися стегнова грижа у чоловіків та жінок може на тлі:

• оперативного втручання в анамнезі;
• підвищення внутрішньочеревного тиску під час постійного кашлю, закрепів, тяжкої роботи, вагітності;
• стрімкого зниження ваги;
• ушкоджень нервів очеревини (паралічу);
• травми черевної стінки;
• проблем із сечовипусканням;
• спадкової слабкості сполучної тканини.

Симптоматика

Стегнова грижа знаходиться під пахвинною зв'язкою і виявляється як характерне випинання різного розміру в ділянці між пахом і стегном. При цьому хворий може скаржитися на неприємні відчуття, біль, що підсилюється під час фізичних навантажень та ходьби.

З огляду на анатомічні особливості жіночий таз ширший за чоловічий, тому слабких місць під паховою зв'язкою у жінок більше, ніж у чоловіків, а міцність сполучної тканини менша. Тому ця патологія у жінок трапляється набагато частіше. У повній стадії стегнової грижі у жінок грижовий міхур нерідко випинається безпосередньо в статеву губу.

Типовим симптомом у цьому випадку буде біль, який з'являється:

• в тазу;
• у місці грижі;
• під час статевого акту;
• під час дефекації;
• у стегні;
• в яєчниках;
• у піхві.

Основна причина появи випинань в ділянці стегна у сильної статі – тяжка фізична праця.

Клінічно грижа у чоловіків виявляється:

• сильним болем у стегні;
• появою випинань невеликих розмірів, схожих на пухлину;
• в деяких випадках – опусканням грижового мішка в мошонку.

Найнебезпечніше ускладнення патології у чоловіків та жінок – защемлена стегнова грижа, яка проявляється раптовим її ущемленням у грижових воротах. Цей стан може стати причиною гангрени кишок, перитоніту, кишкової непрохідності, некрозу.

Ущемлення проявляється такими ознаками, як:

• блювання;
• гострий біль у паху, мошонці, статевий губі;
• відсутність дефекації;
• неможливістю вправити грижу на місце;
• кал з кров'ю.

Також може розвинутися застій калу в товстій кишці (копростаз) або запалення самої грижі.

Лікування стегнової грижі

Найчастіше людина, у якої діагностували стегнову грижу, не готова одразу прямувати під скальпель хірурга. Вона починає випробовувати на собі «бабусині рецепти», намагається вправляти випинання назад і, як може, затягує візит до лікаря.

Проте за наявності цієї патології консервативні методи лікування не дають жодного ефекту. А спроби самостійного вправляння можуть призвести до ущемлення. Просто запам'ятайте, що лікування стегнової грижі – це винятково оперативне втручання (герніопластика).

Таке втручання проводиться декількома методиками. Яка з них найбільше підходить саме вам – вирішити може тільки хірург. При цьому його вибір тактики проведення операції спиратиметься на дані діагностики та аналізів, а також індивідуальні особливості організму.

Більш детально про оперативні втручання у разі гриж ви можете дізнатися на сайті https://dobrobut.com/. У нашій клініці проводять прийоми винятково кваліфіковані фахівці з великим досвідом роботи, і вони з радістю дадуть відповіді на всі ваші запитання та підберуть найбільш відповідний і малотравматичний варіант операції.

Саме втручання передбачає такі обов'язкові етапи:

• розтин грижі;
• ретельний огляд її вмісту;
• подальше вправляння;
• перев'язку, висічення оболонок, які утворюють грижовий мішок;
• герніопластіку. Її виконують із використанням тканин пацієнта або синтетичних матеріалів.

Для усунення наслідків ущемлення грижі проводять серединну лапаротомію, під час якої видаляють ущемлені та некротизовані частини органів, які потрапили до грижового мішка.

Пам'ятайте, що ігнорування проблеми та спроби самостійного вправляння можуть призвести до серйозних ускладнень. Не займайтесь самолікуванням! Звертайтеся до хірурга одразу після виявлення ознак стегнової грижі!

Пов'язані послуги:
Прийом у сімейного лікаря (загальної практики)
Хирургічні операції