Суть химиотерапии. Способы и побочные эффекты

Химиотерапия как действенный метод лечения в онкологии

Курс химиотерапии в онкологии – один из действенных методов, направленных на разрушение злокачественной опухоли, продление жизни онкобольного и улучшение ее качества. Во время химиотерапии применяются специальные препараты, полученные чаще всего из лекарственных растений, которые способствуют ликвидации как первичных злокачественных очагов, так и метастазов (то есть, распространения клеток первичной опухоли в другие ткани).

Суть метода химиотерапии следующая. Химиопрепарат (или, согласно другому названию, химиотерапевтический агент), который применяется при данном методе лечения – по своему действию яд для опухолевых клеток, который разрушает их внешние и внутренние структуры, предотвращает размножение и в конечном результате убивает их, тем самым, не позволяя опухоли расти.

Один из самых часто задаваемых вопросов пациентов – эффективно ли делать химиотерапию при метастазах. Метастазы – это опухолевые клетки, которые оторвались от первичной опухоли и «разбежались» в органы и ткани, то есть, их клеточное строение то же. При воздействии на метастатические «разрастания» химиотерапия действенна в той же мере, в какой она эффективна при воздействии на первичную опухоль. Еще один важный момент: подобные очаги хирургическим методом из тканей удалить удается не всегда, а это значит, что химиотерапия справится с задачей там, куда не дотянется скальпель. Таким образом, химиотерапия является именно основным методом лечения метастатического заболевания.

Существует отдельное направление современной химиотерапии - так называемая, таргетная терапия (от англ.слова target - мишень). Она основана на применении препаратов, полученных в результате биологических иммунологических реакций - антител к специальным клеточным рецепторам опухоли, заблокировав которые мы получаем возможность моделировать ряд биологических реакций в самой опухоли, которые приводят к гибели раковых клеток. Таким образом, проводится лекарственная комбинированная терапия опухолевых заболеваний, дающая наиболее максимальный результат и надежду на исцеление от недуга.

Также пациентов часто интересует, что делать после химиотерапии. В первый месяц после пройденного курса пациенты должны находиться под неусыпным наблюдением своего лечащего врача. Он назначит дополнительные обследования, по результатам которых определит эффективность лечения (в частности химиотерапии) и дальнейшую тактику.

Виды химиотерапии

Данный метод используют на совершенно разных этапах лечения в онкологии. Соответственно, различают следующие разновидности химиотерапии:

• дооперационная, или неоадъювантная – она замедляет размножение и рост опухолевых клеток, создавая тем самым более благоприятные условия для оперативного лечения;
• послеоперационная, или адъювантная, когда нужно ликвидировать оставшиеся опухолевые очажки, которые невозможно было удалить с помощью хирургического скальпеля (например, по причине близости нервного ствола или кровеносного сосуда), а зачастую - те очаги, которые скрыты на момент операции по причине их микроскопичности и невозможности их выявить даже самыми современными средствами диагностики (КТ, МРТ, ПЭТ и пр.);
• лечебная, которая применяется как самостоятельный метод лечения, когда хирургическое удаление опухоли невозможно в силу разных причин (в данном случае химиотерапия может конкурировать с таким видом лечения, как лучевая терапия злокачественных опухолей или хирургическое лечение);
• профилактическая, она же - адъювантная, которая применяется для предотвращения рецидивов опухолевого процесса.

Побочные действия химиотерапии

Химиотерапевтический агент – это фармацевтический препарат, а любое фармакологическое средство может вызвать побочные эффекты. Самые распространенные побочные действия химиотерапии следующие:

• выпадение волос;
• тошнота;
• рвота;
• боли со стороны внутренних органов;
• гибель части кровяных клеток - анемия, лейкопения (нейтропения);
• снижение аппетита;
• изменение структуры кожи и ногтей;
• нарушения со стороны памяти (забывание имен, фактов, лиц);
• повреждение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, что в большинстве случаев проявляется стоматитом (воспалением слизистой оболочки рта) и диареей (поносом).

Волосы после химиотерапии выпадают из-за того, что химиотерапевтический агент разрушает волосяную луковицу. Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта проявляются, потому как препарат для данного вида лечения неблагоприятно действует на слизистую оболочку ЖКТ. Количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови после химиотерапии снижается потому, что химиотерапевтический агент угнетает образование клеток крови. По похожей причине наступают изменения структуры кожи и ногтей.

Боли после химиотерапии возникают из-за того, что химиотерапевтический агент влияет не только на опухолевые клетки, но и на здоровые. В первую очередь могут возникать спастические болевые ощущения в животе, в области сердца (необходимо их отличать от болей при истинных сердечных заболеваниях), а также в руках и ногах. В таких случаях применяется симптоматическое лечение – покой, длительный сон, обезболивающие средства. При выраженных болях показана консультация узкого специалиста (например невропатолога при головных болях).

Иногда после химиотерапии возникают головные боли, которые связаны не напрямую с ней, а с волнениями по поводу проведенного лечения, его последствий и эффективности. Их легко дифференцировать, ведь они могут появиться еще до курса лечения – например, когда пациент задается вопросом, сколько стоит химиотерапия, критичны ли для личного бюджета эти затраты. Сразу хотим вас успокоить: они некритичны, а посему не должны стать причиной для неврологических проявлений в виде головных болей.

Врачебная тактика при побочных эффектах химиотерапии

Не стоит преждевременно волноваться из-за возможных последствий химиотерапии. Во-первых, они не обязательно появятся. Во-вторых, если учесть, что на кону находятся длительность жизни онкобольного и ее качество, то в сравнении с этими важными моментами перечисленные побочные эффекты не кажутся критичными. Лечащий врач подберет лечение после химиотерапии, чтобы минимизировать ее побочные эффекты. Нужно помнить, что в этот период чрезвычайно важно придерживаться правильного режима сна, бодрствования, посильной физической активности. Питание во время химиотерапии должно быть полноценным, калорийным, еда должна содержать сбалансированный комплекс белков, жиров, углеводов и минеральных веществ.

После прохождения курса химиотерапии онкобольной остается под контролем своего лечащего врача. Это важно, потому что в первые недели после курса проходит восстановление организма после химиотерапии, требующее наблюдения, а в случае возникновения побочных эффектов - их корректировки. Специфические назначения не проводятся. Лечащий врач назначает периодические дополнительные обследования, с помощью которых определяет дальнейшую тактику ведения своего онкобольного.

Чтобы вы могли узнать больше об эфективности химиотерапии в онкологии, приглашаем посетить сайт нашей клиники https://dobrobut.com. Там же вы найдете ответы на такие важные вопросы, как цена проведения химиотерапии в отделении при раке.

Связанные услуги:
Консультация онколога