Причины и признаки булимии. Тактика лечения. Назначения

Симптомы и признаки булимии. Тактика лечения

Как лечить нервную булимию и как ее предупреждать – вопросы, часто волнующие врачей. Зачастую заболевание не является ни прогностически неблагоприятным для здоровья, ни смертельным, но существенно снижает качество жизни людей.

Нервной булимией называют нарушение употребления пищи, характеризующееся, с одной стороны, повторяющимися приступами переедания, с другой – попытками контролировать собственный вес и целым рядом мер, предотвращающих увеличение массы тела. Человек не может удержаться от того, чтобы не поглотить большое количество еды (ее суммарная калорийность существенно превышает энергетические потребности организма), но изо всех сил пытается предотвратить усваивание пищи, чтобы лишние килокалории не осели в виде жировых запасов на животе, бедрах и ягодицах.

Причины и последствия булимии – два главнейших вопроса, которыми озадачиваются врачи, занявшись лечением таких пациентов.

Нервная булимия в некоторой мере похожа на нервную анорексию – при обеих патологиях больные пытаются всеми силами повлиять на собственный вес, даже если это чревато последствиями для здоровья. Но при анорексии человек избегает приемов пищи, а при булимии наоборот.

Причины возникновения и симптоматика

Прежде чем понять, как бороться с булимией, следует уяснить ее причины. Их ликвидация во многих случаях поможет избавить пациента от заболевания.

Чаще всего булимия возникает на фоне:

патологии ЦНС;
заболеваний эндокринной системы;
психических болезней.

Признаки булимии довольно характерные, поэтому диагноз поставить нетрудно. Это:

чрезмерное бесконтрольное употребление пищи за один прием – человек не может остановиться, даже если наступило чувство насыщения;
постоянный поиск и применение способов, призванных не допустить увеличения массы тела;
чрезмерный критический анализ собственного тела, зависимость самооценки от того, какой фигурой обладает человек и сколько весит.

Больных, страдающих булимией, одолевают такие ощущения:

постоянное чувство голода, которое может не затихать даже во время приема пищи;
упадок моральных и физических сил;
боли в верхней части живота.

Несмотря на развивающиеся признаки булимии, вес пациентов остается в норме.

Формы булимии и действия пациентов

Чрезмерное поглощение пищи может проявиться в нескольких вариантах:

поглощение пищи в большом количестве из-за приступов «волчьего» голода;
постоянное поглощение съестного (человек все время что-то жует);
преимущественно ночное употребление пищи (из-за того, что приступы голода случаются именно ночью).

Зачастую больные не задумываются о том, как избавиться от булимии, вместо этого делают попытки, чтобы компенсировать переедание и не позволить нему повлиять на массу тела. Самые популярные способы:

насильственное выведение содержимого ЖКТ (искусственно вызванная рвота, форсирование очищения кишечника с помощью слабительных);
соблюдение жестких диет;
занятия физическими упражнениями в изнуряющем режиме.

Как бороться с булимией?

Если у человека возникла тяга к перееданию – первым делом не следует его корить в этом: подоплекой болезни могут быть серьезные патологии. По той же причине не следует пытаться вылечить булимию самостоятельно – этим должны заниматься дипломированные врачи. Их задача:

избавить пациента от тяги к перееданию;
восстановить его физическое здоровье.

Первым делом пациентов лечат от болезней – причин булимии, избавляют от негативных эмоций, которые провоцируют переедание (так называемое «заедание стресса»), а также учат правильному восприятию собственного тела. Хорошие результаты показала когнитивно-поведенческая терапия – в результате пациент становится ответственным за контроль своего питания.

Зная, что это за болезнь и по каким причинам она возникает, при явных депрессивных или невротических расстройствах, провоцирующих ее, назначают антидепрессанты, нейротропные и седативные препараты.

Если организм пострадал из «экспериментальных» действий больного (провокация рвоты, прием слабительных), следует прибегнуть к назначениям, способствующим коррекции тканевых процессов. Это: